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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 眼底檢查利器「OCT」 超高解析度「拍出」5大眼睛疾病

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OCT 英文全名為Optical Coherence Tomography，中文又翻成「干涉光視網膜斷層掃描儀」，近來成為眼科檢查利器，它可提供眼睛從角膜到視網膜等各部位高解析度的橫切或縱切剖面之3D 影像，讓醫師對於病變位置的情形更加了解，有助於診斷及治療。

一、角膜

角膜分好幾層，粗略來說最外層為角膜表皮細胞，最下層是內皮細胞，中間叫間質細胞。一般是以細隙燈（或稱裂隙燈）來檢查角膜病變，OCT則可看到更清楚的角膜分層構造，而且可定量，可提供眼科醫師更多的資訊。例如細隙燈檢查發現患者有「角膜水腫」，OCT可進一步看出是屬於表皮細胞或內皮細胞的問題。又如雷射近視手術需削切角膜，OCT可以在術前、術後清楚看到角膜厚度的變化。

二、視網膜

視網膜分成十層，一般要檢查視網膜黃斑部，必須先點藥水散瞳，再由眼科醫師以眼底鏡去看患者的眼底，等於是面對面的看；若是要看視網膜黃斑部血管分布，還可能要安排螢光眼底攝影，病人要打顯影劑，再去照相。

若以OCT檢查黃斑部，只要用OCT掃描兩、三秒後，就可以得到十分精確的黃斑部影像，不必散瞳，也不必打顯影劑做螢光眼底攝影。OCT對黃斑部的構造看得非常清楚，醫師對黃斑部病變及致病機轉、分類，也因此有更新的概念。

此外，OCT也可用於治療後的追蹤。例如黃斑部病變是黃斑部新生血管引起，健保有給付抗新生血管藥物，直接將藥物注射到眼睛裡。OCT檢查因為非侵襲性、速度又快，可用來追蹤患者每個月注射後新生血管的變化，以了解藥物治療的效果。OCT檢查雖有健保給付，但若超過一定次數（兩個月內不能重複做），需自費，一次約需六、七百元左右。

不過，並非所有的視網膜疾病都可以利用OCT檢查。例如視網膜剝離還是得靠散瞳加眼底鏡檢查，有沒有剝離因為太明顯，醫師一看就知道。而OCT雖然解析度很高，很精細，但因為看的範圍不大，廣度受限，所以，視網膜剝離反而不是靠這個儀器來揪出。

但視網膜剝離之後，若要看患者視網膜細微的構造是否受到影響，還是可以靠OCT檢查提供資訊。

三、視神經

OCT可以看視神經層視神經的變化、視神經的厚度等，進一步研判是否有青光眼。

一般要了解是否有青光眼，會做眼壓檢查外，還會做視野檢查，但是利用OCT檢測視神經的厚度變化，有可能比測量視野更早偵測出青光眼，但缺點是會有偽陽性。例如高度近視者，視神經也常常會有問題，所以光靠OCT做出來的視神經厚度檢查結果，不一定就是青光眼，還需要眼科醫師仔細判讀。

眼底檢查是什麼？

眼底指的是視網膜、視神經、視乳突、脈絡膜等構造。眼底檢查最重要的意義是檢查眼底是否有病變，包括以下疾病：

1.  視神經相關疾病：如檢查青光眼是否影響到視神經，及視神經炎、視乳突水腫等。
2.  視網膜本身的疾病：如黃斑部病變；視網膜退化、裂孔、剝離等。
3.  眼中風：要確認是動脈或靜脈的阻塞，也要倚賴眼底檢查。
4.  飛蚊症：雖然主因是玻璃體的混濁造成，但也需要檢查視網膜是否同時有相對應的病變存在。
5.  糖尿病的視網膜病變：可能看到黃斑部水腫、網膜出血、新生血管甚至玻璃體出血等。

 澎湖舊餐廳大火波及 7戶房屋受損

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（中央社澎湖縣2日電）澎湖馬公市一處舊餐廳今天發生火警，波及緊臨的銀行商家等6戶民宅。消防人員全力搶救，兩個多小時後撲滅火勢，無人傷亡。舊餐廳正借給大陸劇組人員拍片使用，警消正調查起火原因。

澎湖消防局今天上午11時52分獲報指出，位於馬公市民福路上的一處舊餐廳發生大火，在風勢助長下，波及緊臨的三民、新生路上土地銀行澎湖分行等民宅，銀行警鈴大作，警方也在火場戒護行庫安全。

指揮救災的澎湖消防局長葉天恭表示，總共出動22部消防車、66人次前往支援，並直接在道路的消防柱接水救火。在火警中，土銀澎湖分行人員全力保護現金與客戶相關資料，分行經理鄭明啟也從台趕回澎湖處理。

火勢撲滅後，澎湖消防局副局長許文光指出，搶救兩個多小時，在下午2時34分撲滅。除原舊有餐廳半毀外，還延燒到三民路上土銀澎湖分行與民宅等4戶，以及新生路段有2戶樓房與屋頂有部份燒損，所幸未造成人員傷亡，財物損失不小。

澎湖消防局指出，這間舊餐廳之前是地方頗負盛名的KTV，十餘年前出租當成餐廳，業者在新建大樓後，交還給屋主。目前出租給中國大陸來澎湖拍片的劇組人員使用，工作人員剛好出外拍攝影片。

澎湖消防局表示，至於房舍起火原因，警消留置部份劇組人員來進行了解，真正火警原因與財物損失，正由消防局調查中。（編輯：陳政偉/卞金峰）1070602

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